Otravy – intoxikace (II. díl)
Autor: Tomáš Buchtela Vzdělávání, 10.09.2011, 10:00
V minulém dílu seriálu článků o první pomoci jsme si přiblížili všeobecné zásady první pomoci při otravách a rovněž jsme si zde popsali postup při intoxikacích způsobených potravinami a houbami. Dnes si zde ukážeme jak postupovat při otravě léky, narkotiky, alkoholem a nejrůznějšími chemikáliemi.
Otrava léky a narkotiky
Otrava léky
Příčiny: Příčiny otravy léky jsou různé, nejčastější příčinou je předávkováni se léky z důvodu pokusu spáchaní sebevraždy nebo neúmyslným překročením doporučeného množství léků.
Příznaky: Příznaky otravy závisí od druhu léků a jejich kombinace. Mohou se vyskytnout rozšířené nebo zúžené zorničky. Vyskytuje se nutkání na zvracení nebo zvracení. Poruchy vědomí, křeče.
Otrava sedativy: Postižený má porušené vědomí, mělce dýchá, jeho kůže je studená.
První pomoc: Postiženému zabezpečíme průchodnost dýchacích cest, sledujeme dýchací činnost. Je potřeba jej uložit do zotavovací polohy. Postiženého neustále kontrolujeme, může rychle upadnout do bezvědomí.
Otrava narkotiky
Příčiny: Příčina otravy narkotiky je bohužel jenom jediná. Úmyslné, resp. nevědomé předávkování se při drogové závislosti. Vyskytuje se zejména u mladší věkové skupiny. Na drogovou závislost mohou upozornit skládačky psaníček, injekční stříkačky, láhve od čisticích prostředků, rozpouštědel, lžičky, zapalovače, bílý prášek.
První pomoc: Postiženému přivoláme záchrannou službu, sledujeme dýchání. Je potřebné dbát zvýšené opatrnosti, narkomani mohou být často agresivní. Každý úkon první pomoci vykonáváme zásadně v rukavicích, přičemž dbáme na vlastní bezpečnost.
Otrava alkoholem
Smrtelná dávka alkoholu je 3,5 – 5,0 promile. Otrava alkoholem má čtyři stupně:
I. 0,5 – 1,0 promile EXCITAČNÍ STADIUM (projevy: euforie, ztráta zábran, životní nadhled, zvýšené periferní prokrvení)
II. 1 – 2 promile HYPNOTICKÉ STADIUM (projevy: poruchy rovnováhy a koordinace, smyslové poruchy, snížený práh vnímaní bolesti)
III. 2 – 3,5 promile NARKOTICKÉ STADIUM (projevy: zmatenost, bezvědomí, zvracení s možností vdechnutí žaludečního obsahu)
IV. 3,5 – 5 promile i více ASFYKTICKÉ STADIUM (projevy: hluboké bezvědomí, zástava dechu, oběhové selhání, smrt)
Příznaky: Otravu alkoholem můžeme identifikovat pomocí alkoholového zápachu z úst postiženého, zhoršené koncentrace, poruchy motorické koordinace, prodloužené reakční doby, amnézie, načervenalých tváří. Člověk pod vlivem alkoholu má vždy zvýšený tepelný výdej a sníženou termoregulaci, která mnohdy vede k podchlazení. Postižený může rovněž zvracet, mít zrakové poruchy, upadnout do bezvědomí.
Při pomýšlení na otravu alkoholem je důležité brát na zřetel možné překrytí příznaků u diabetiků, či příznaků u vážných úrazu hlavy.
První pomoc: Je třeba zabezpečit, aby si člověk pod vlivem alkoholu neublížil ani sobě ani svému okolí. Při bezvědomí způsobeném požitím většího množství alkoholu je nutné kontrolovat základní životní funkce a přivolat záchrannou službu. V případě lehčí opilosti je vhodné pacienta uložit do zotavovací polohy (zabrání aspiraci žaludečního obsahu při zvracení).
Otrava chemikáliemi
Příčiny: Nejčastěji je to vlastní nepozornost, neopatrnost nebo záměna.
Příznaky: při požití: bolesti hlavy, dráždivý kašel, bolesti břicha, průjem
První pomoc: v případě zasažení oči nebo pokožky chemikáliemi či postřikovými látkami stačí omytí kůže mýdlem a vlažnou vodou, oči vyplachujeme pouze čistou vlažnou vodou. V případě, že postižený požil kyselinu nebo louh ZVRACENÍ NEVYVOLÁVAME. Účinek požité látky je možné zmírnit vypitím několika doušku čisté vody. Pokud postižený upadne do bezvědomí, uložíme jej do zotavovací polohy. Neprodleně voláme záchrannou službu. Je vhodné zabezpečit obal nebo zbytky požité chemikálie na rozbor.
Prevence: Chemikálie nikdy nepřeléváme do láhví od potravin ani do jiných neoznačených láhví.
Otrava ethylenglykoly
Ethylenglykoly jsou součástí nemrznoucích směsí do chladičů automobilů a dalších zařízení. K otravě dochází náhodně, záměnou za jinou poživatelnou tekutinu. Smrtelná otrava hrozí při požití 100 ml této látky. V rámci první pomoci je možno postiženému podat tvrdý alkohol. Toto je ale jediný moment v první pomoci, kdy lze postiženému podat alkohol. Alkohol má větší vaznost a tudíž dojde nejprve k odbourávání alkoholu a etylenglykol tak nemůže poškozovat jaterní buňky.
Otrava plynem
Oxid uhelnatý je plyn bez barvy a bez zápachu, vzniká při jakémkoliv nedokonalém spalování, váže se na hemoglobín.
Příčiny: Mezi základní příčiny otravy plynem řadíme lidskou nepozornost, selhání techniky, sebevraždy. Příznaky: Příznaky otravy oxidem uhelnatým jsou velmi podobné chřipce. Postižený má bolesti hlavy, slyší zvonění v uších. Dotyčný pociťuje svalovou slabost a nutkání na zvracení. Pozorujeme načervenalou barvu tváří, dušení se, nepravidelné dýchání a neklid postiženého.
První pomoc: Dbáme na vlastní bezpečnost, do nebezpečných prostor nevstupujeme. V místnosti otevřeme všechny okna a dveře. Postiženého vyneseme do bezpečí na čerstvý vzduch. Zjistíme stav vědomí. Přivoláme kvalifikovanou pomoc (záchrannou službu a hasiče).První pomoc je identická při všech typech plynů.
Kateřina Veselá
-tuw-
